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L’intérêt du PEA dans l’endométriose

Le palmitolyléthanolamide ou PEA est un dérivé d’acide gras, naturellement produit par l’organisme suite à un stress physiologique. Le PEA est antalgique, anti-inflammatoire et immuno-modulateur.

L’efficacité du PEA a été évaluée dans plusieurs études, dans le cadre de l’amélioration des douleurs et de la qualité de vie chez des femmes atteintes d’endométriose.

Moins de consommation d’antalgiques

Une petite étude (4 patientes) a évalué la prise de 400 mg de PEA associé à 40 mg de polydatine (un précurseur du resvératrol), deux fois par jour pendant 3 mois, chez des femmes atteintes d’endométriose.1

Les patientes ont ressenti un soulagement de la douleur dès  30 jours  du protocole. De plus, il a été observé une réduction de la consommation de médicaments antalgiques habituellement utilisés chez toutes les participantes. Par ailleurs, certaines lésions endométriosiques semblaient être améliorées à l’imagerie.

Moins d’anti-inflammatoires non stéroïdiens

Le même protocole a été réutilisé, cette fois-ci sur 24 patientes et davantages d’évaluations par divers questionnaires.2

Des résultats statistiquement significatifs ont été trouvés en ce qui concerne la douleur pelvienne, la dysménorrhée et la dyspareunie (douleurs pendant les rapports sexuels) par rapport à l’évaluation initiale des patientes. Une diminution de la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) a également été observée.

Réduction des dysménorrhées et dyspareunies

Dans un essai clinique contrôlé randomisé en double aveugle en groupes parallèles, 61 patientes soumises à une chirurgie conservatrice de première intention par laparoscopie, ont été réparties en 3 groupes, recevant : soit PEA 400 mg + polydatine 40 mg deux fois par jour pendant 3 mois, soit un placebo, soit  une cure unique de 200 mg de célécoxib (anti-inflammatoire non stéroïdien)  deux fois par jour pendant 7 jours consécutifs.3

Une diminution marquée des douleurs de règles, de la dyspareunie et des douleurs pelviennes (bas ventre) a été observée dans tous les groupes. Bien que l’AINS ait entraîné la diminution des douleurs pelviennes la plus importante, l’association PEA + polydatine s’est avérée plus efficace que le placebo.

Amélioration des symptômes douloureux et de la qualité de vie

Une étude a évalué l’efficacité du PEA ultra-micronisé et de l’association PEA + polydatine dans la gestion des douleurs pelviennes chroniques (liées à l’endométriose) chez des patientes désirant une grossesse.4

Les patientes ont été traitées par du PEA ultra-micronisés deux fois par jour pendant 10 jours suivi de de l’association PEA + polydatine  deux fois par jour pendant 80 jours. À la fin du traitement, toutes les patientes ont montré une amélioration significative des douleurs pelviennes chroniques, de la dyspareunie profonde, de la dysménorrhée, de la dyschésie (gêne à la défécation), ainsi que de la qualité de vie et du bien-être psychologique.

Un protocole autour des règles

Une autre étude au sujet des douleurs de règles, hors endométriose, est aussi intéressante : 220 jeunes femmes âgées de 16 à 24 ans qui présentaient une dysménorrhée primaire ont été incluses. Dans un suivi randomisé 110 ont pris l’association PEA + polydatine et 110 un placebo, une fois par jour, 10 jours par cycle de J24 à J5 du cycle suivant (5 jours avant les règles et 5 jours pendant les règles).5

Une amélioration de la douleur pelvienne a été observée dans 98,18% des cas dans le groupe PEA contre 56,36% dans le groupe placebo.

Conclusion

Bien que la qualité des études ne soit pas optimale, il est possible d’affirmer que le PEA est un traitement naturel efficace et sûr dans le traitement des douleurs liées à l’endométriose et aux menstruations.


Références

  1.  Indraccolo U, Barbieri F. Effect of palmitoylethanolamide-polydatin combination on chronic pelvic pain associated with endometriosis: preliminary observations. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2010 May;150(1):76-9.
  2.  Lo Monte G, Soave I, Marci R. Administration of micronized palmitoylethanolamide (PEA)-transpolydatin in the treatment of chronic pelvic pain in women affected by endometriosis: preliminary results. Minerva Ginecol. 2013 Aug;65(4):453-63.
  3.  Cobellis L, Castaldi MA, Giordano V, Trabucco E, De Franciscis P, Torella M, Colacurci N. Effectiveness of the association micronized N-Palmitoylethanolamine (PEA)-transpolydatin in the treatment of chronic pelvic pain related to endometriosis after laparoscopic assessment: a pilot study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011 Sep;158(1):82-6.
  4.  Stochino Loi E, Pontis A, Cofelice V, Pirarba S, Fais MF, Daniilidis A, Melis I, Paoletti AM, Angioni S. Effect of ultramicronized-palmitoylethanolamide and co-micronized palmitoylethanolamide/polydatin on chronic pelvic pain and quality of life in endometriosis patients: An open-label pilot study. Int. J. Women’s Health 2019 ; 11:443–449.
  5.  Tartaglia E, Armentano M, Giugliano B, Sena T, Giuliano P, Loffredo C, Mastrantonio P. Effectiveness of the Association N-Palmitoylethanolamine and Transpolydatin in the Treatment of Primary Dysmenorrhea. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2015 Dec;28(6):447-50.

Fabien Piasco
Fabien Piasco est nutritionniste, diplômé d’Etat en diététique, titulaire d’un D.E.S.S. en nutrition Alimentation fonctionnelle et santé (Université Laval, Québec), d’un D.U. Nutrition et maladies métaboliques (Université de Rennes) et d’un diplôme en neuro-nutrition (SiiN). Formé à la micronutrition et à la phytothérapie, spécialiste des nutraceutiques, il a aussi travaillé en pharmacie pendant près de 19 ans. Il intervient actuellement dans un établissement thermal où il dispense ateliers et consultations spécifiques en utilisant le large spectre de la nutrithérapie.

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